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Cynapse IONM(neuromonitorização intraoperatória)
Cirurgias podem ser arriscadas, particularmente aquelas que envolvem o cérebro, medula espinhal ou nervos. Para minimizar as chances de déficits neurológicos irreversíveis, como fraqueza muscular, perda de sensibilidade, perda auditiva e comprometimento de funções corporais essenciais, o Sistema NCC Cynapse IONM é realizado durante vários tipos de cirurgias. Este sistema envolve o registro de vários módulos, como SEP, MEP, EMG, VEP, BAEP, EEG, etc., do sistema nervoso durante as operações para detectar quaisquer alterações adversas e permitir ações corretivas. Ele também fornece orientação cirúrgica para garantir uma cirurgia bem-sucedida e pacientes satisfeitos. O PIOM já se tornou uma prática padrão em muitos campos cirúrgicos e continua a evoluir, tornando-se uma ferramenta essencial para cirurgias seguras e eficazes.
Características principais:

● Amplificador de 16/32 canais com 1 porta de estimulação de corrente extra baixa, caixa de estimulação de 9 canais;

● 16 modalidades de medição flexíveis, como EMG, MEP, SEP, BAEP, VEP, EEG, TOF e parafuso pedicular estão disponíveis para atender aos diferentes requisitos cirúrgicos de coluna, neurocirurgia e otorrinolaringologia.

● Equipado com consumíveis integrados, que possuem uma capacidade anti-interferência robusta e aumentam a precisão da forma de onda.


Recursos de tela dupla:

● Todo o sistema é conectado por um único fio, o que reduz as taxas de erro e melhora a eficiência. Economize o tempo necessário para a preparação pré-operatória.

● Minimize o desgaste do dispositivo.

● As telas duplas são ajustáveis: uma tela principal e uma tela estendida, e o modo back-to-back permite que os cirurgiões visualizem os resultados do monitoramento diretamente. O sistema também é compatível com um microscópio externo para monitoramento mais preciso.


Recursos portáteis:

● Projetada como uma mala portátil, todos os acessórios podem ser armazenados em uma mala.

● Conveniente para transporte entre hospitais.

● Configuração flexível de carrinhos para atender a vários cenários de uso.

  • 390
    Monitoramento de segurança elétrica
  • 101
    Teste de indicadores de desempenho
  • 4919
    Teste e detecção de software
  • 14
    Teste de compatibilidade eletromagnética (EMC)
  • 6
    Teste de biocompatibilidade
  • 8
    Teste de transporte simulado
Cynapse IONM
Aplicativo

Departamento Cirurgias Os principais riscos e efeitos
Ortopedia Cirurgia da coluna cervical Lesão da medula espinhal (paraplegia alta)
Lesão da raiz nervosa (recuperação pós-operatória ruim)
Segurança da implantação do parafuso
Cirurgia da coluna toracolombar Lesão da medula espinhal (risco de paralisia abaixo do plexo braquial, com comprometimento da função urinária e excretória)
Lesão da raiz nervosa (recuperação pós-operatória ruim)
Segurança da implantação do parafuso
Cirurgia de cóccix Lesão da medula espinhal (risco de paralisia abaixo do plexo braquial, com comprometimento da função urinária e excretória)
Lesão da raiz nervosa (recuperação pós-operatória ruim)
Segurança da implantação do parafuso
Cirurgia da coluna toracolombar Lesão da medula espinhal (paraplegia alta)
Lesão da raiz nervosa (recuperação pós-operatória ruim)
Segurança da implantação do parafuso
Neurocirurgia Microvasc Danos no nervo facial
descompressão ular Lesão do tronco cerebral
Determinação do término cirúrgico
Hipofisoma Lesão do nervo óptico
Monitoramento de potenciais evocados visuais
Endarterectomia carotídea Disfunção motora irreversível causada por isquemia
Monitoramento da perfusão vascular
Área pontina cerebelar Danos no nervo facial (paralisia facial)
Lesão do nervo acústico (perda auditiva)
Exploração e confirmação do nervo facial
Tumor de área funcional Disfunção motora
Afasia
Localização de áreas funcionais
Aneurisma arterial Disfunção motora irreversível causada por isquemia
Monitoramento da perfusão vascular
Tumor intramedular Disfunção de condução da medula espinhal (motora, sensorial)
Lesão das raízes nervosas espinhais
Monitoramento da implantação do parafuso

Sistema de monitoramento central da estação de trabalho NeuGuard


Soluções de monitoramento neurofisiológico intraoperatório

Cirurgia da Coluna Cervical ▼

Potencial Evocado Somatosensorial (SSEP)

  • Monitoramento em tempo real das vias espinhais ascendentes para proteger a função sensorial do paciente.
  • Local de estimulação: Nervo mediano ou nervo ulnar (membros superiores), nervo tibial posterior (membros inferiores).
  • Local de gravação: C3'-Fz, C4'-Fz (membros superiores), Cz-Fz (membros inferiores).

Potencial Evocado Motor Elétrico Transcraniano (TCe MEP)

  • Monitoramento em tempo real das vias descendentes da coluna vertebral para avaliar e avaliar a deglutição e a função motora do paciente.
  • Local de estimulação: C3, C4 ou C1, C2 (giro pré-central).
  • Local de gravação: cordas vocais (eletrodos de intubação), deltóide, abdutor curto do polegar, adutor do hálux, etc.

Eletromiografia de corrida livre (EMG livre)

  • Observa respostas de tração nervosa em tempo real.

Teste de trem de quatro (TOF)

  • Monitoramento imediato do estado de bloqueio neuromuscular do paciente.
Cirurgia da Coluna Cervical
Cirurgia Toracolombar ▼

Potencial Evocado Somatosensorial (SSEP)

  • Monitoramento em tempo real das vias espinhais ascendentes para proteger a função sensorial do paciente.
  • Local de estimulação: Nervo tibial posterior (membros inferiores).
  • Local de gravação: Cz-Fz (membros inferiores).

Potencial Evocado Motor Elétrico Transcraniano (TCe MEP)

  • Monitoramento em tempo real das vias descendentes da coluna vertebral para avaliar e avaliar a função motora do paciente.
  • Local de estimulação: C3, C4 ou C1, C2 (giro pré-central).
  • Local de gravação: Abdutor curto do polegar, músculos adutores, reto femoral, tibial anterior, abdutor do hálux.

Eletromiografia de corrida livre (EMG livre)

  • Observa respostas de tração nervosa em tempo real.

Teste de parafuso pedicular

  • Detecta automaticamente a precisão do posicionamento de cada parafuso.

Teste de trem de quatro (TOF)

  • Monitoramento imediato do estado de bloqueio neuromuscular do paciente.
Cirurgia Toracolombar
Cirurgia Ortopédica de Escoliose ▼

Potencial Evocado Somatosensorial (SSEP)

  • Monitoramento em tempo real das vias espinhais ascendentes para proteger a função sensorial do paciente.
  • Local de estimulação: Nervo mediano ou nervo ulnar (membros superiores), nervo tibial posterior (membros inferiores).
  • Local de gravação: C3'-Fz, C4'-Fz (membros superiores), Cz-Fz (membros inferiores).

Potencial Evocado Motor Elétrico Transcraniano (TCe MEP)

  • Monitoramento em tempo real das vias descendentes da coluna vertebral para avaliar e avaliar a função motora do paciente.
  • Local de estimulação: C3, C4 ou C1, C2 (giro pré-central).
  • Local de gravação: Abdutor curto do polegar, reto abdominal, músculos adutores, reto femoral, tibial anterior, abdutor do hálux, esfíncter anal.

Eletromiografia de corrida livre (EMG livre)

  • Observa respostas de tração nervosa em tempo real.

Teste de parafuso pedicular

  • Detecta automaticamente a precisão do posicionamento de cada parafuso.

Teste de trem de quatro (TOF)

  • Monitoramento imediato do estado de bloqueio neuromuscular do paciente.
Cirurgia ortopédica para escoliose
Cirurgia do osso sacro e coccígeo ▼

Potencial Evocado Somatosensorial (SSEP)

  • Monitoramento em tempo real das vias espinhais ascendentes para proteger a função sensorial do paciente.
  • Local de estimulação: Nervo tibial posterior (membros inferiores).
  • Local de gravação: Cz-Fz (membros inferiores).

Potencial Evocado Motor Elétrico Transcraniano (TCe MEP)

  • Monitoramento em tempo real das vias descendentes da coluna vertebral para avaliar e avaliar a função motora do paciente.
  • Local de estimulação: C3, C4 ou C1, C2 (giro pré-central).
  • Local de gravação: Abdutor curto do polegar, músculos adutores, reto femoral, tibial anterior, abdutor do hálux, esfíncter anal.

Eletromiografia disparada (EMG disparado)

  • Identifica e diferencia nervos de tecidos desconhecidos.

Eletromiografia de corrida livre (EMG livre)

  • Observa respostas de tração nervosa em tempo real.

Monitoramento do Reflexo Bulbocavernoso (BCR)

  • Monitoramento imediato do reflexo do nervo sacral do paciente.

Teste de trem de quatro (TOF)

  • Monitoramento imediato do estado de bloqueio neuromuscular do paciente.
Cirurgia dos ossos sacro e coccígeo
Cirurgia de Nervo Periférico ▼

Velocidade de condução nervosa (NCV)

  • A velocidade de condução nervosa é uma técnica diagnóstica usada para avaliar a função de condução dos nervos periféricos, geralmente incluindo a velocidade de condução nervosa motora (VCM) e a velocidade de condução nervosa sensorial (VCS).
  • Anormalidades em MCV e SCV se manifestam como velocidade de condução mais lenta e amplitude reduzida. A medição de NCV pode ser usada para identificar e diferenciar nervos periféricos durante a cirurgia.

Potencial Evocado Somatosensorial (SSEP)

  • Monitoramento em tempo real das vias ascendentes para proteger a função sensorial do paciente.
  • Local de estimulação: Nervo mediano ou nervo ulnar (membros superiores), nervo tibial posterior (membros inferiores).
  • Local de gravação: C3'-Fz, C4'-Fz (membros superiores), Cz-Fz (membros inferiores).

Potencial Evocado Motor Elétrico Transcraniano (TCe MEP)

  • Monitoramento em tempo real das vias descendentes para avaliar e avaliar a função motora do paciente.
  • Local de estimulação: C3, C4 ou C1, C2 (giro pré-central).
  • Local de gravação: Músculos correspondentes do membro cirúrgico.
Cirurgia de nervo periférico
Espasmo hemifacial HFS ▼

Resposta de propagação lateral (LSR)

  • Local de gravação:
  • 1. Músculo frontal
  • 2. Músculo orbicular do olho
  • 3. Músculo orbicular da boca
  • 4. Músculo mentual

Locais de estimulação:

  • Esquema 1: Ramo mandibular - Músculo orbicular do olho:
  • Local de estimulação: Ramo mandibular do nervo facial (no ângulo da mandíbula)
  • Esquema 2: Ramo zigomático - Músculo mentual:
  • Local de estimulação: Ramo zigomático do nervo facial (no ponto médio ao longo da linha que conecta o arco zigomático e o tragus)


Eletrodo de estimulação recomendado:

  • ZNF-1D*2
  • Eletrodo de gravação recomendado:
  • ZN-4DG*1
  • Sonda recomendada:
  • Opcional XW220-Ⅱ
  • Melhoria auditiva:
  • ZN-1D*1
Espasmo hemifacial HFS
Neuroma acústico ▼

EMG grátis

  • Monitora as respostas de tração do nervo trigêmeo (V), nervo facial (VII), nervo vago (X), nervo acessório (XI) e nervo hipoglosso (XII).

Disparar EMG

  • A estimulação elétrica do nervo trigêmeo e do nervo facial é usada para localizar o nervo trigêmeo (V) e o nervo facial (VII).

MEP facial

  • Avalia a função intraoperatória do nervo facial.
  • Local de estimulação: (Girus pré-central, área de representação motora da face)
  • Locais de gravação: Músculo mentual, músculo orbicular da boca.

Potencial Evocado Auditivo do Tronco Encefálico (PEATE)

  • Protege a função do nervo auditivo e do tronco cerebral no lado afetado.
  • Realizado no lado saudável (em casos de perda auditiva no lado afetado) ou bilateralmente.

Potencial Evocado Somatosensorial (SSEP)

  • Potencial evocado somatossensorial do membro superior
  • Protege a função do tronco cerebral no lado afetado.


Eletrodo de estimulação recomendado:

  • ZN-2D*1
  • ZN-4DG*1
  • SW-2SR (ZN-2SR)*1
  • Eletrodos de estimulação recomendados:
  • SEF-1D*1
  • SWF-1D*1
  • Sonda recomendada:
  • XW220-II
  • Melhoria auditiva:
  • ZN-2SR
Neuroma acústico
Coluna vertebral e medula espinhal ▼

Potencial Evocado Somatosensorial, SSEP

  • Monitoramento em tempo real das vias ascendentes da coluna para avaliar a função sensorial do paciente.
  • Locais de estimulação: nervo mediano do membro superior, nervo tibial posterior do membro inferior
  • Locais de gravação: C3'-Fz, C4'-Fz para o membro superior; Cz'-Fz para o membro inferior

Potencial Evocado Motor Cervical Transcraniano (TCe MEP)

  • Monitoramento em tempo real das vias descendentes da coluna para monitorar e avaliar a função motora do paciente.
  • Locais de estimulação: C1, C2 (giro pré-central)
  • Locais de gravação: Músculos correspondentes aos respectivos segmentos espinhais

EMG (Eletromiografia) livre: observa respostas de estiramento nervoso em tempo real.


EMG de gatilho: identifica e diferencia nervos de tecidos não identificados.


Monitoramento automático do parafuso pedicular: detecta automaticamente a precisão da implantação de cada parafuso.


Teste TOF (Teste de Trem de Quatro): Monitora o bloqueio neuromuscular e o metabolismo do paciente em tempo real.


Monitoramento BCR (Monitoramento do Reflexo Bulbocavernoso): Monitora os reflexos do nervo sacral do paciente em tempo real.



Eletrodos de estimulação recomendados:

  • SEF-1D*2
  • SWF-1D*1
  • Eletrodos de gravação recomendados:
  • ZN-4D*3
  • ZN-4DG*1
  • SW-3SR (ZN-3SR)*1
  • Eletrodo de onda D*1
  • Sonda recomendada:
  • XW220-II
Coluna e medula espinhal
Cirurgia de endarterectomia carotídea (CEA) ▼

Potencial Evocado Somatosensorial (SSEP)

  • Monitora a coluna sensorial/dorsal aferente para detectar alterações na função sensorial.
  • Locais de estimulação: nervo mediano do membro superior, nervo tibial posterior do membro inferior
  • Locais de gravação: C3'-Fz, C4'-Fz para o membro superior; Cz'-Fz para o membro inferior

Potencial Evocado Motor Elétrico Transcraniano (TCeMEP)

  • Monitora o trato corticoespinhal lateral/via motora para detectar alterações causadas por manipulação mecânica ou isquemia vascular.
  • Locais de estimulação: C1/C2 - Córtex motor primário
  • Locais de gravação: Músculo deltóide, Músculo abdutor curto do polegar, Músculo tibial anterior, Músculo adutor do hálux


Eletrodos de estimulação recomendados:

  • SEF-1D*2
  • SWF-1D
  • Eletrodos de gravação recomendados:
  • ZN-4D
  • ZN-4DG*1
  • SW-3SR (ZN-3SR)*1
  • ZN-4S (ZN-4SR)*1
Cirurgia de endarterectomia carotídea (CEA)
Lesões ocupantes de área funcional (glioma/MAV/focos epilépticos) ▼

Reversão de fase para localização do sulco central

  • Local de estimulação: nervo mediano contralateral
  • Local de gravação: Sulco central do córtex cerebral

Estimulação elétrica cortical e subcortical direta

  • Para maximizar a ressecção do tumor e, ao mesmo tempo, preservar a integridade das funções cerebrais, é necessário confirmar e mapear intermitentemente os limites das áreas funcionais para evitar o surgimento de hemiplegia e afasia.
  • Locais de gravação:
  • Face, trapézio, deltóide, extensor digital comum, músculos tenar e hipotenar, quadríceps femoral, tibial anterior, abdutor curto do polegar

Potencial Evocado Somatosensorial (SSEP)

  • Monitora continuamente a via de transmissão sensorial e pode refletir de forma confiável o estado de perfusão do córtex cerebral.

Potencial Evocado Motor Elétrico Transcraniano (TCeMEP)

  • Auxilia no diagnóstico de isquemia cerebral.


Eletrodos de estimulação recomendados:

  • SEF-1D*2
  • SWF-1D
  • Eletrodos de gravação recomendados:
  • ZN-4D*2
  • ZN-4DG*1
  • SW-3SR (ZN-3SR)*1
  • Sonda recomendada:
  • XW220-II
Lesão ocupante na área funcional (glioma/AvM/foco epiléptico)
Câncer de tireoide ▼

Eletromiografia gratuita (EMG gratuito)

  • Monitora as respostas de tração do nervo laríngeo recorrente e do nervo vago.

Eletromiografia de gatilho (EMG de gatilho)

  • A estimulação elétrica do nervo laríngeo recorrente ou nervo vago é usada para localizar o nervo laríngeo recorrente e o nervo vago, e para distinguir entre nervos laríngeos recorrentes normais e nervos laríngeos não recorrentes.

Potencial Evocado Motor (MEP)

  • Avalia a função pós-operatória do nervo laríngeo recorrente.
  • Local de gravação: músculos das cordas vocais
  • Locais de estimulação: C5 (3 cm acima da orelha), C6


Eletrodos de estimulação recomendados:

  • ZN-1D*2
  • SWF-1D*1
  • ou XW220-II
  • Intubação recomendada:
  • YWET: 6,0-8,0
Câncer de tireoide
Adenoma pituitário ▼

Potencial Visual Evocado (VEP)

  • Locais de gravação:
  • Os eletrodos de gravação são colocados em:
  • OZ (4 cm acima do ínion)
  • O1 (4 cm à esquerda de OZ)
  • O2 (4 cm à direita de OZ)
  • O eletrodo de referência é colocado em Fz.
  • Estimulação: Óculos de flash


Consumíveis recomendados:

  • XEND-8-II
  • Óculos de proteção contra flash
Adenoma pituitário


Perguntas frequentes

1. Monitor de Neuroestimulação Intraoperatória: Uma Solução Inovadora no Campo de Monitorização Neuroeletrofisiológica Intraoperatória ▼

O monitor de neuroestimulação intraoperatória desenvolvido pela Nuocheng Electrophysiology é o primeiro dispositivo de monitoramento neuroeletrofisiológico intraoperatório da China aplicável a procedimentos cirúrgicos complexos e obteve a certificação de dispositivo médico NMPA Classe III. O dispositivo fornece monitoramento de IONM (Monitoramento NeuroMuscular Intraoperatório) de 32 canais + EEG de 256 canais. Ele suporta exibição ajustável de tela dupla, com a tela principal para monitoramento em tempo real e a tela auxiliar sincronizada com um microscópio ou vídeo para operação cirúrgica conveniente.

O dispositivo possui recursos de aquisição de dados de alto desempenho, suporta um design portátil e é equipado com todos os acessórios para fácil portabilidade.

Monitor de Neuroestimulação Intraoperatória (tela dupla)

Figura: Monitor de Neuroestimulação Intraoperatória (tela dupla)

Monitor de Neuroestimulação Intraoperatória (Portátil)

Figura: Monitor de Neuroestimulação Intraoperatória (Portátil)

2. Monitoramento multimódulo ▼

Suporta monitoramento multimódulo, incluindo SEP (Potencial Evocado Somatossensorial), MEP (Potencial Evocado Motor), EMG (Eletromiografia), BCR (Reflexo Bulbocavernoso), Localização do Córtex Motor, Localização do Córtex da Linguagem, EEG (Eletroencefalografia), BAEP (Potencial Evocado Auditivo do Tronco Encefálico), VEP (Potencial Evocado Visual), Reflexo de Piscada, Onda D, Monitoramento de Parafuso Pedicular e outros 16 módulos de monitoramento.

3. Função de edição personalizada e salvamento de procedimentos cirúrgicos ▼

Ele contém mais de 20 modelos para vários procedimentos cirúrgicos, que podem ser personalizados e salvos como modelos cirúrgicos de acordo com as necessidades de monitoramento.

4. Cirurgia da Coluna - Módulo de Monitoramento Automatizado de Parafuso Pedicular ▼

Aplica automaticamente correntes de sonda de pedículo incrementais. Quando o limite é atingido, o sistema para intraoperatoriamente sem intervenção manual, monitorando assim se a parede óssea do pedículo foi violada e alertando o cirurgião para evitar ferir raízes nervosas adjacentes.

5. Neurocirurgia - Ligação funcional entre a tecnologia de monitoramento neurofisiológico intraoperatório (INOM) e a tecnologia de monitoramento de EEG de 256 canais ▼

• Os sinais de alto rendimento do EEG de 256 canais fornecem uma base de dados para o desenvolvimento da interface cérebro-computador (BCI), enquanto o INOM verifica a precisão da decodificação do sinal neural em tempo real. Juntos, eles permitem experimentos inovadores como "diálogo de pensamento", acelerando a tradução clínica de dispositivos inteligentes "controlados pelo cérebro" e a reabilitação pós-operatória.

• Ao integrar tecnologias, a precisão dos procedimentos neurocirúrgicos é aprimorada. No futuro, combinado com inteligência artificial, avanços mais profundos são esperados nos campos de tratamento preciso de epilepsia, proteção da função cerebral e medicina personalizada.

6. O primeiro dispositivo global de monitoramento de neuroestimulação intraoperatória da categoria - Sistema de monitoramento neurológico central NeuGuard ▼

Centro de colaboração inter-regional em tempo real, ecologia global de compartilhamento de recursos tecnológicos

• estabelecer a primeira plataforma de colaboração neuroeletrofisiológica aberta do mundo para dar suporte à consulta de especialistas entre instituições médicas multinacionais (por exemplo, especialistas australianos fornecem aconselhamento especializado a cirurgiões indonésios remotamente)

• alcançar a alocação eficiente de recursos de eletrofisiologistas experientes e quebrar barreiras geográficas e estabelecer uma rede de suporte de especialistas 24 horas por dia

• Fornecer suporte de neuromonitoramento padronizado para áreas carentes de atendimento médico, como hospitais em regiões remotas e subdesenvolvidas ou instalações médicas baseadas em ilhas

• Os operadores juniores podem obter orientação especializada em tempo real por meio do sistema, reduzindo a dependência de técnicos altamente experientes

• O Sistema de Monitoramento Neurológico Central NeuGuard rompe com o modo tradicional de monitoramento "um para um", permitindo que um único técnico gerencie simultaneamente e com precisão várias cirurgias

7. Avanço inovador em consumíveis - Rainbow Electrode ▼

• Design tudo em um, fácil operação

• A operação pode ser concluída em uma conexão, melhorando muito a eficiência.

• Guie a agulha pela cor, intuitivo e fácil de entender, rápido de usar.

• Combinação de consumíveis personalizados, adaptação flexível

• Design de embalagens de consumíveis com orientação clínica

• Para atender às necessidades diversificadas da cirurgia, um pacote especial de consumíveis é fornecido para diferentes procedimentos cirúrgicos.

• Forte capacidade anti-interferência, dados precisos e confiáveis

• Consumíveis integrados com excelente desempenho anti-interferência melhoram significativamente a fidelidade da forma de onda.

• Fornece dados de monitoramento mais precisos e confiáveis para cirurgia e ajuda a garantir a segurança e o sucesso da cirurgia.

Eletrodos NCC Rainbow - operação simplificada, monitoramento preciso, cirurgia de proteção!

Eletrodos NCC Rainbow

8. Avanço inovador em consumíveis - Eletrodo radiolúcido ▼

• Tecnologia radiotransparente: utiliza material avançado de fibra de carbono, que é invisível sob o DSA, reduzindo a interferência durante a cirurgia.

• Melhore a precisão cirúrgica: elimine a interferência na imagem, permitindo que os cirurgiões se concentrem mais no procedimento cirúrgico e melhorando as taxas de sucesso cirúrgico.

• Inovação de material: A aplicação de material de fibra de carbono, que é leve e de alta resistência, fornece suporte estável para cirurgia.

• Desempenho excepcional: maior capacidade anti-interferência e taxa de transmissão mais rápida garantem a estabilidade e o desempenho em tempo real dos sinais durante a cirurgia.

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A NCC, sediada em Xangai, China, possui uma linha abrangente de produtos, consumíveis e serviços que abrangem atendimento ambulatorial, cirúrgico e hospitalar, com foco no desenvolvimento de dispositivos e acessórios IOM.
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NCC Medical Co., Ltda.
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